全国2009年1月自学考试外科护理学(一)试题

发布日期:2019-12-04 16:13:58 编辑整理:天津自考网 【字体: 】    【自考招生老师微信】
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课程代码:03001

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.能杀灭芽胞的化学消毒剂是(      )

A.75%乙醇                                                 B.2%戊二醛

C.2%碘酒                                                   D.0.1%洗必泰

2.下列操作不符合无菌原则的是(      )

A.术者双手保持在无菌台面以上                  B.术者面对面更换位置

C.术者肘部接触有菌区后带袖套                  D.手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾

3.调节酸碱平衡最重要的器官是(      )

A.肺                                                            B.胃

C.肾                                                            D.脑

4.休克代偿期的临床表现是(      )

A.血压稍升高,脉搏、脉压正常                  B.血压稍降低,脉搏、脉压正常

C.血压稍降低,脉搏快,脉压减小              D.血压稍升高,脉搏快,脉压减小

5.目前动态监测营养治疗效果的最好方法是定期测定(      )

A.体重                                                        B.血浆白蛋白

C.淋巴细胞总数                                          D.氮平衡

6.不会引起全麻病人下呼吸道梗阻的原因是(      )

A.口腔分泌物误吸                                       B.气管导管扭折

C.呕叶物误吸                                              D.喉头水肿

7.6岁儿童,双下肢不慎被开水烫伤,皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为(      )

A.20%                                                        B.40%

C.46%                                                        D.50%

8.构成腹外疝疝囊的是(      )

A.脏腹膜                                                     B.壁腹膜

C.腹壁肌肉                                                 D.腹壁筋膜

9.预防急性腹膜炎病人术后并发膈下脓肿的最有效的措施是(      )

A.鼓励病人深呼吸                                       B.半卧位

C.胃肠减压                                                 D.大剂量抗生素

10.直肠癌最简便有效的诊断方法是(      )

A.大便潜血检查                                          B.直肠指诊

C.直肠镜                                                     D.X线气钡双重造影检查

1I.阿米巴性肝脓肿者,阿米巴原虫进入肝脏的途径不包括(      )

A.门静脉                                                     B.淋巴管

C.直接侵入                                                 D.胆道

12.我国门静脉高压症病人主要的病因是(      )

A.肝硬化                                                     B.肝血管瘤

C.肝癌                                                        D.肝脓肿

13.B超检查胆囊前应常规至少禁食(      )

A.4h                                                            B.6h

C.8h                                                            D.10h

14.急性胰腺炎发生后数小时就开始升高的是(      )

A.血清淀粉酶                                              B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶                                              D.尿脂肪酶

15.与下肢静脉曲张发病关系最密切的是(      )

A.肥胖                                                        B.长期接触油漆等化工涂料

C.长期吸烟                                                 D.长期站立工作

16.间歇性跛行见于(      )

A.下肢静脉曲张                                          B.血栓闭塞性脉管炎

C.下肢动脉硬化                                          D.血栓性静脉炎

17.颅脑损伤病人出现急性颅内压增高的表现是(      )

A.脉快,呼吸急促,血压升高                     B.脉快,呼吸急促,血压降低

C.脉慢,呼吸慢,血压降低                         D.脉慢,呼吸慢,血压升高

18.男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。此时禁忌的治疗措施是(      )

A.腰椎穿刺,降低颅内压                            B.开颅探查

C.应用激素                                                 D.大剂量20%甘露醇静滴

19.开放性气胸现场急救首要的措施是(      )

A.立即清创                                                 B.迅速封闭伤口

C.给予抗菌药物                                          D.注射破伤风抗毒素

20.属于肺癌早期症状的是(      )

A.胸痛                                                        B.发热

C.刺激性干咳                                              D.声音嘶哑

21.食管癌高危人群常用的筛查方法是(      )

A.X线钡餐检查                                           B.食管脱落细胞学拉网检查

C.食管镜检查                                              D.CT检查

22.若胸腔闭式引流以引流液体为主,导管位置应在患侧(      )

A.第2肋间锁骨中线附近

B.第3~4肋间锁骨中线附近

C.第5~6肋间腋中线与腋后线之间

D.第6~8肋间腋中线与腋后线之间

23.经股动脉穿刺肾动脉造影后的护理措施中正确的是(      )

A.半卧位以利于呼吸

B.穿刺部位局部加压包扎2小时

C.嘱病人多饮水

D.术后6小时内下地活动,防止深静脉血栓形成

24.初始血尿提示病变在(      )

A.前尿道                                                     B.后尿道

C.膀胱三角                                                 D.膀胱或以上部位

25.防止骑跨伤病人出现尿道狭窄的措施是(      )

A.长期应用抗生素                                       B.多饮水

C.定期尿道扩张                                          D.应用肾上腺皮质激素

26.肾和输尿管结石病人血尿与疼痛的关系是(      )

A.疼痛后血尿                                              B.无痛性血尿

C.血尿后疼痛                                              D.疼痛和血尿同时出现

27.外展型股骨颈骨折皮牵引时的体位是(      )

A.30°外展中立位                                       B.30°内收中立位

C.30°外展外旋位                                       D.30°内收内旋位

28.为了预防石膏固定病人出现废用性骨质疏松,正确的做法是(      )

A.石膏固定不能过紧                                   B.石膏固定患肢于功能位

C.石膏固定部位进行等长运动                     D.石膏固定的肢体进行理疗

29.腰椎单纯压缩骨折病人保守治疗期间应采取的体位是(      )

A.俯卧位                                                     B.仰卧位

C.头颈过伸位                                              D.脊柱过伸位

30.预防化脓性关节炎病人出现关节内粘连的主要措施是(      )

A.早期足量应用抗生素                                B.持续性被动关节活动

C.经关节镜灌洗                                          D.关节腔内抽吸脓液

二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.体液平衡失调的三种表现是容量失调.___________和___________。

32.全身麻醉术后病人常因出现___________、口腔分泌物或异物、___________等而引起机械性上呼吸道梗阻。

33.与乳腺癌发病有直接关系的内分泌激素是___________和___________。

34.急性腹膜炎病人最突出的症状是________________,最早出现的常见症状是恶心和______________。

35.门静脉高压症病人行分流术后一般需要卧床的时间为___________,以防止_________。

36.诊断下肢静脉曲张时,需明确浅静脉瓣膜功能、下肢深静脉回流情况和交通静脉瓣膜功能,必须进行的试验检查是___________和___________。

37.开颅手术后脑室引流一般不超过___________天,拔管前l天需试行___________24小时。

38.气胸可分为___________、___________和张力性气胸三类。

39.正常男性血清PSA浓度小于___________,如PSA大于___________,应高度怀疑前列腺癌。

40.骨筋膜室综合征最常发生的部位是在___________和___________。

三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

41.休克指数

42.肛裂“三联症”

43.输入襻综合征

44.脑疝

45.血栓闭塞性脉管炎

 

四、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)

46.简述肠外营养支持病人出现高渗性非酮性昏迷的原因及预防。

47.简述在腹外疝病人围手术护理中避免疝复发的有关护理措施。

48.简述维持颅内压增高意识障碍病人呼吸道通畅的方法。

 

五、病例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

49.男性,35岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕II式胃大部切除术后2周,病人常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自述平卧数分钟后可好转。病人及家属非常紧张,不断询问责任护士相关原因,是否会出现严重后果。问:

(1)列出此病人目前主要护理诊断/问题。

(2)试向该病人及家属解释出现此现象的原因及解决方法。

50.男性,45岁,无明显诱因突然出现剑突下、右上腹胀痛,随后出现寒战、高热、恶心、呕吐,入院后病人很快出现意识淡漠。胆管结石病史3年。体检:T40.5℃、P130次/分、BP85/50mmHg,右上腹有压痛,肌紧张,反跳痛,巩膜轻度黄染。B超检查示:胆管内可见强光团伴声影,近端胆管扩张。医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。问:

(1)目前的治疗原则是什么?

(2)列出此病人目前3个主要的护理诊断/问题。

(3)若此病人接受手术治疗,术后T管护理的要点有哪些?

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